分级治痘

你需要的去痘等级方法论

你的痘痘是哪种, 不痛不痒还是又红又肿？对于痘痘这种春风吹又生的皮肤问题，彻底解决可不是一朝一夕就能成功。想要找到正确的方法，了解痘痘的类型是第一步！

1、白头粉刺

外貌特征：“白头”粉刺是和肤色相同的凸起，本质上是一种脂肪栓，长久堆积就会形成肉眼可见的“粉刺”。多发于额头、鼻周、下巴等皮脂分泌旺盛的位置，也会偶尔出现在脸颊上。

生成原因：有人将白头粉刺称为封闭型粉刺，生成的原因与保养不当和皮脂分泌有关。比如平常使用含有油脂成分较多的化妆品、清洁不彻底等，很容易造成毛孔阻塞而产生粉刺。如果皮脂腺受到雄性激素的刺激，会产生更多皮脂，混合着正常脱落的老废角质，囤积在毛囊之中，使得毛囊阻塞，形成粉刺。

战痘对策

做好日常清洁：在做好日常清洁外，还需要定期去除角质。除了使用去角质乳以外，使用清洁面膜也是帮助清除老旧角质的好方法。在使用完清洁面膜后，注意使用爽肤水+ 毛孔收敛精华，帮助收缩毛孔。

净化角质防止堵塞：使用具有疏通毛孔、净化角质层功效的美容液或精华产品，可以有效防止角质异常引起的毛孔堵塞，再配合控油吸油成分帮助控制过剩皮脂，防止皮脂氧化，并吸附过氧化脂质，防止粉刺的生成及恶化。

做好保湿防晒：保湿与防晒是帮助改善闭合粉刺的好方法。含有透明质酸、神经酰胺等成分的保湿产品，在补水的同时防止肌肤屏障损伤，大大减少闭口出现。由于日晒会提升粉刺的出现几率，防晒霜的使用一定要足量，千万不要太小气。

适当减压，平衡内分泌：压力会导致内分泌失调，诱发粉刺生成。及时调节身体和肌肤压力，保持充足睡眠与清爽饮食，也是预防粉刺生成、让肌肤保持平滑的关键。

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2、黑头粉刺

外貌特征：作为毛孔末端氧化的皮脂，之所以被称为“黑头”，是因为它的颜色是深棕色或黑色。黑头主要分布于全脸油脂分泌最旺盛的鼻头和鼻翼的位置，毛孔粗大者尤其明显。

生成原因：当堵塞毛孔的皮脂表层直接暴露到外部环境中一段时间，经过氧化，就会形成肉眼所见的“黑头”。我们的皮脂腺每天都在分泌油脂，一旦接触空气就会氧化，所以去黑头很难一劳永逸，需要通过循序渐进的护理来维护和改善。

战痘对策

加强净化代谢：与闭口粉刺一样，黑头问题的清洁和去角质功课也十分重要。温和清洁面部的同时要加强对Ｔ区等黑头重灾区进行重点清洁，配合去角质产品或水杨酸调理产品防止皮脂和角质堆积堵塞毛孔。

修复粗大毛孔：毛孔粗大会让里面的皮脂露出并氧化形成黑头，如果能够使用促进胶原再生的毛孔紧实精华产品，能有效提升毛孔弹性，修复粗大松弛毛孔，就可以让黑头不那么容易出现。

减少油脂分泌：很多人的毛孔粗大是被“油脂”撑大的，因此调理肌肤油脂分泌也是改善黑头的必要措施。尤其是对于油皮及T 区容易出油的混合肌，局部涂抹添加茶树油、薄荷、松叶精华的控油产品可以有效抑制并改善黑头问题。

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3、小型红痘

外貌特征：此类痘痘通常是红豆大或稍小一些的红色丘疹，质地稍硬，化脓感染时可在丘疹的顶端出现脓疱，触碰时会感到疼痛，一般10 天左右消退。可能出现于面部任何部位，而在粉刺集中的地方更为多发。

生成原因：早期的粉刺几乎没有炎症表现，只是皮脂腺堵塞形成的一种产物，但如果皮脂腺长期堵塞，大量炎症介质释放，或是出现毛囊感染，就会形成比较明显的红肿现象，此时粉刺转而变成一颗一颗的红色小丘疹，炎症就出现了。

战痘对策

舒缓痘痘减轻炎症：小红痘是已经发炎的痘痘，因此第一步就是要使用含有茶树油等成分能迅速舒缓及愈合痘痕的精华露，帮助缓解红肿疼痛等不适感，同时防止炎症扩散转移。

拒绝高GI 的食品：易长痘体质，饮食上尽量少吃辛辣油腻食物，尤其是要控制高GI 的食品摄入——就是女性都爱的高糖食物，包括精制蛋糕、点心等甜品，以及奶茶等含糖量高的饮料和零食，因为这些糖分不仅是肥胖的根源，还是致痘和加重痘痘的罪魁祸首。

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由左至右：CLINIQUE 倩碧卓研净痘胶 270 元/30ml

Dr.G 蒂迩肌 净痘无瑕修护精华露 240 元/15ml

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4、囊肿痘痘

外貌特征：这种痘痘个头比较大，会有明显痛感，触摸时感觉痘痘的根部很深，发炎时间也较长，难以自行消除，而且容易留下痘印。囊肿痘多出现在T 区和下巴位置，也会长在脸颊。

生成原因：当小红痘的炎症进一步发展，大量厌氧菌生长，会侵入皮肤深部组织，形成结节。而当结节和痤疮杆菌共同作用，会引起更加严重的炎症反应，形成大小不等的脓疱，甚至部分丘疹融合形成深层的囊肿，就出现了又大又痛的囊肿痘。

战痘对策

调理内分泌：西医认为痘痘一般是因为体内雄性激素分泌增多或相对增高，刺激皮脂腺增生肥大，分泌油脂量上升。对于已经出现严重的囊肿痘者，建议去医院查看内分泌水平，如果有异常可口服药物进行调理，才能根治痘痘。

杀灭致痘病菌：囊肿痘的生成已经证实与丙酸痤疮棒状杆菌感染有关。这种棒状杆菌寄生于青春期的毛囊皮脂腺里，通过脂酶的催化作用，会水解产生甘油三脂和较多的游离脂肪酸，使毛囊及毛囊周围发生非特异性炎症反应。针对这种情况，可尝试使用具有杀菌消炎、调理皮脂功效的去痘类产品。如果效果不明显，一定要去医院在医生的指导下使用外用或口服处方药品来治疗严重的痘痘问题。

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ORIGINS 悦木之源净痘凝胶 150 元/10ml

专家问答：

本期出镜专家：

宋坪 中国中医科学院广安

门医院皮肤科主任医师

青春痘和成人痘有什么不同？

宋坪：痘痘，学术上叫做痤疮。从中医角度讲和西医认为的发病原理是不一样的。通常年轻人的痘痘的原因叫做肺胃热盛，是肺经和胃经的热充斥引起来的，这样的痘痘多长在额头、鼻子周围。到了一定年龄之后，除了额头，会往脸颊上长。成年人的痘痘，更多长在下巴和脖子上，中医认为和下焦湿热、冲任不调和有关系。不同季节引发痘痘的因素也有一些差别，一般夏天长的痘痘，或是夏天加重的痘痘，和日晒关系更多，春天则和敏感有一定关系，不能一概而论。

长了痘痘自生自灭还是去医院？

宋坪：脸上偶尔长的痘痘，或者相对比较轻的痘痘可以不处理，尤其是年轻的男生、女生长痘痘很正常，属于青春期的生理反应。但是如果痘痘很多，聚合成大的包包，或者面上看着很小，用手去按，底下根盘很大的痘痘，需要到医院去处理。

痘痘到底该不该挤？

宋坪：一般建议不要自己挤痘痘。在医院，医生或者护士会去清理创面，把成熟的痘痘挑开，将里面的浓挤出来或者是吸出来，这样痘痘很快能好。不建议自己在家里挤，是因为往往消毒不彻底，容易造成感染。另外，没有医学知识的人，不能分辨哪种痘痘是成熟的，如果在不恰当的时间去挤，或者清创方法不正确，不但不能把角质清出来，反而会把它按到里面去，或者加重创面，对皮肤造成损伤，增加感染的风险。

医院是怎么治痘痘的？

宋坪：如果在中医院，往往会根据患者的身体状况以及痘痘的情况开中药。中医一般强调内外同治，所以在吃中药的基础上，还会加上一些外用药物去治疗。对于比较严重的痘痘，有时会口服或者外用维甲酸制剂，或者使用一些抗生素，这要根据痘痘的具体形态、多少和长痘痘人的基本情况去选择。

该不该选择去美容院治疗痘痘？

宋坪：现在很多美容院确实采用医院的治疗方法，服务和环境也比较好。但是我们国家规定只要是刺入皮肤的、有破损面的都属于医疗行为，不应该去美容院处理，而是要选择去医院或者去有资质的医疗机构，这样安全性、有效性更容易被保障。

祛痘产品怎么用？

宋坪：痘痘如果在脸上有比较大的疮面时，要避免使用含有酸类成分的祛痘产品，有些抗炎症成分也会刺激皮肤。这个创面要去医院使用治疗类的药膏处理，否则容易引起皮肤感染。另外把护肤品当成药物来使用也是个误区，效果好的护肤品可以起到辅助治疗的作用，如果痘痘严重，它并不能够真正起到纯粹的治疗作用。

长了痘痘能不能化妆？

宋坪：总的来讲痘痘肌不建议化妆，但也不是完全不能化妆，现在有很多产品中加入了一些抗炎症因子，可以起到一定的抗炎作用，比较温和。但是长期的浓妆并不推荐。