晒斑埋藏有深浅，医美项目各不同

去海滩戏水或山间远足，如果防晒没做好，晒斑12 小时内就会出现在面部、手背与肩胸部。到底选择果酸焕肤等非光电类项目，还是选择光子嫩肤、调Q 激光、皮秒激光等光电项目来淡化色斑，要先请医生评估你的色斑深度、密集度与颜色，以选择效率最高的医美项目。

淡斑原理，决定淡斑的效率

1、果酸焕肤。如果色斑处于浅表层，面积大，颜色相对较浅，果酸焕肤效果比较好。果酸焕肤所选用的果酸，是从水果中提取的天然酸，一般高于20% 的果酸才会促进皮肤外层老化细胞脱落，同时促进真皮层胶原纤维、黏多蛋白增生，可达到美白、祛斑的效果。

2、光子嫩肤。如果色斑的位置比较深，颜色相对较浅，呈褐色或咖啡色，光子嫩肤效果会比较好。先在治疗部位涂上专用冷凝胶，治疗时，将光子嫩肤仪的治疗头轻放于待治疗的皮肤，并开始释放特定的宽光谱彩光照射皮肤表面，穿透至皮肤深层，选择性作用于皮下色素，分解色斑。同时光子还能刺激皮下胶原蛋白的增生，让日晒后干燥粗糙的肌肤变得饱满细嫩。

3、调 Q 激光。如果色斑的位置比较深，面积比较大，颜色较深，呈褐色或黑色，或者同时伴有表皮层凸起的椭圆形晒斑，调Q 激光的效果喜人。调Q 激光的治疗仪采用光致爆破原理，即通过毫秒、微秒级的超脉冲时间，激光瞬间可以透过皮肤表皮到达深层，发射高能量有效击碎色素团，使其受热急速膨胀并瞬间爆裂，一部分表皮的色素团当即弹出体外，一部分真皮色素团碎裂成细小颗粒，最终通过人体内淋巴系统循环排出体外。周围正常皮肤组织由于不吸收固定波长的激光，因此热损伤较小。

4、皮秒激光。如果色斑的位置比较深，但单个色斑的面积不大，而肌肤又比较敏感，很难耐受一般激光带来的热损伤，那么选择皮秒激光的效果更好。与调Q 激光不同的是，皮秒激光尽量缩短脉宽，脉宽达到1 万亿分之一秒，让原有的能量在更短时间爆发，这样打出来的峰值功率呈几何倍数提升，可以将黑色素爆破得更细碎，由于速度快，光能来不及转换成热能，绝大部分能量都会用于爆破黑色素，因此对周围细胞的热损伤也就更小。

做完就见客，这个“小目标”是否能实现

果酸焕肤：需要休息，尽量避免马上见人

果酸焕肤后，肌肤会有大约5~10 天的时间出现红肿、刺痒、敏感等，这是正常现象。要尽量采用物理防晒的方法，避免紫外线刺激肌肤，造成返黑，建议白天尽量少出门。另外，表皮的代谢周期是28 天，因此运用这种非光电类的祛斑方法，色斑将逐渐淡化，一般需要经过14~28 天才能完全代谢掉。

光子嫩肤：做完即可见客

由于能量相对比较温和，加上事先面部涂有冷凝胶，不会感觉灼热红肿，只会感觉到温热感涌进肌肤，做完即可见客。光子嫩肤后，特别是第一次治疗后，色斑颜色可能出现加重，此时无需担心，注意防晒，涂SPF25PA++ 以上的防晒霜，一周内即可变淡。

调 Q 激光或皮秒激光：可能出现结痂现象，需要巧妙遮盖

能量更为集中，打完后的反应要看晒斑的面积与层次。如果色素量很大，位置相对比较偏浅表，对激光能量的吸收瞬间达到峰值，可能打完后快速出现结痂的反应。这个时候很难马上出门见客，如果有重要的事情出门，可通过底妆遮瑕的方式，巧妙遮盖。值得欣慰的是，几天内结好的痂就会脱落，一旦脱落，能够看到很好的色斑淡化效果。如果色斑位置比较深，已经到达基底层，色斑也不是那么集中，边缘清晰，很分散，对激光能量的吸收不是很多，打完之后需要靠人体巨噬细胞慢慢吞噬，需要14 到28 天才能够看到淡斑效果。

打完激光，退红需要多少时间？

调Q 激光或皮秒激光打完后，面部整体发红，斑点集中处还有一点儿肿胀。但调Q 激光的红肿现象会比皮秒激光明显，调Q 激光打完后需要4~6 小时来消退，而皮秒，打完之后可能20 分钟就能退红，可以正常清洁、护理。

晒斑不返潮，术前术后要当心

● 果酸焕肤：术前至少一个月内不要使用含有果酸剥脱类的产品，不要使用撕拉式面膜。术前7 天，不要使用磨砂类的去角质产品，不要使用深层清洁泥膜。

术后一个月之内尽量不要使用皂基或碱性较强的洁面乳，建议使用温和的弱酸性洗面奶，不要去角质。暂时不使用美白、焕肤类的功能性护肤品，如左旋维生素C、维甲酸含量较高的精华与面膜。

● 光电类祛斑：无论是做激光还是做光子嫩肤，术前至少两周到一个月内不要在户外曝晒。如果刚刚去过海边度假，建议等一段时间再进行。做好防晒工作，少吃辛辣，注意休息，等皮肤完全稳定下来，再尝试光电祛斑。

术后因为皮肤受到能量的点射，会有红肿或少许出血现象，不过很快就会消退，不用担心。每天要用温和的氨基酸洗面奶清洁肌肤，不要使用含酒精、水杨酸等刺激性成分的化妆水或美容液。注意保湿，结痂的痂皮脱落后，少数人局部可能会有短暂色素沉着，为了防止这种情况的发生，应严密防晒，可坚持使用淡斑精华。

夏末毛孔粗大，对症解决，效果最佳

经历了夏日的高温，大部分人都会出现毛孔粗大。单纯的出油型毛孔粗大，与紫外线照射、干燥引发的老化型毛孔粗大，依靠医美方案解决的路径截然不同，要先去正规的医美机构做一个皮肤检测，辨明原因，对症解决。

鉴别粗大毛孔成因，明确医美项目

年轻肌肤、圆形毛孔

如果年龄小于30 岁，从事办公室工作，在日光下曝晒的机会比较少，毛孔是圆的，而且毛孔壁油汪汪，鼻翼、眉心等处还有黑头、白头现象，可以判断是皮脂分泌过于旺盛引发的毛孔粗大。如果伴随老废角质的堆积，形成毛孔栓塞，这就是白头，氧化后的栓塞，就是黑头。这种情况，缩小毛孔首先要考虑控油，光子嫩肤很有效。

治疗方法：IPL 强脉冲光治疗即“光子嫩肤”。

特定的宽光谱彩光照射皮肤表面，能直接作用于皮脂腺，抑制油脂分泌，起到收细毛孔的效果；同时促进上皮正常角化，杀死痤疮杆菌，减少皮肤的炎症，改善毛孔堵塞的现象。光子嫩肤相对便宜，效果也不错，同时可回调晒后的暗沉肤色，使之变得白皙细腻，一举两得。

应对出油毛孔，居家护理很重要

应对晒后的出油粗大型毛孔，将低频率的医美治疗和高频次的居家护理结合起来。比如，每天使用水杨酸含量在1%~2% 的化妆水或细腻毛孔的精华液，可帮助清理角栓，改善出油型毛孔粗大。果酸含量在6% 左右或者含维A 酸类的产品，也有不错的控油效果，可以改善毛孔阻塞、毛孔角化，明显缩小毛孔。

成熟肌肤、水滴形毛孔

如果年龄30+，或者在工作中承受大量紫外线照射，在两颊部位、鼻翼两侧的唇鼻沟附近出现大量的水滴形毛孔；或者虽然没有超过30 岁，但长时间待在空调房、肌肤过于干燥或忽视防晒，也会出现这种下垂型毛孔。这是一种毛孔壁松弛引发的衰老表现，主要是因为真皮层胶原蛋白的断裂和降解而形成的。缩小这类毛孔，可以注射水光针，也可以借助光电类医美项目促进胶原新生。

治疗方法一：水光针。水光针的主要成分是透明质酸，如果添加肉毒素，在下垂毛孔的聚集区注射后，可以有力地撑起毛孔壁，同时阻断肌肉的神经传导，通过紧肤去皱让毛孔下垂迹象减少。通过毛孔的收缩来帮助面部产生弹性，并且还可获得瘦脸效果。

治疗方法二：点阵激光。点阵方式发射的激光能深达真皮层，配合独特扫描器在皮肤表面打出密集的微孔，可全面刺激真皮层的成纤维细胞，促进合成新的胶原蛋白、弹力纤维以及透明质酸，让真皮更加充盈、紧实毛孔。也可利用点阵激光治疗打出的微孔导入玻尿酸、多肽等成分的精华。

治疗方法三：黄金微针射频。这是微针射频的一种，微针探头是用惰性金属黄金打造的，有效防止感染，更安全。治疗前在毛孔下垂的部位涂抹麻醉药膏，治疗时基本上不会感觉到疼痛。黄金微针的针头直径很细，避开对表皮热损伤，针尖深入真皮直接发射热量，能量直接作用于真皮层。微针所造成的微创孔道，将刺激真皮层胶原蛋白新生。鉴于术后在皮肤上留下了微孔，可立刻涂抹促进皮肤再生的修复产品，直接渗透到治疗部位，使修复效果加倍，毛孔更快收细。

Q&A：

Q：水光针收细毛孔能维持多久？

A：一般水光注射收细毛孔的效果可以维持3 个月左右，添加肉毒素与PRP 的水光注射可以维持6 个月~1 年的时间。

Q：激光或光子嫩肤的治疗间隔？

A：激光或光子嫩肤治疗首次可进行全面部治疗，第二次再针对毛孔密集部位进行重点治疗，两次治疗间隔2~3 个月。之后每隔约1~2 个月再进行毛孔显眼部位的治疗，大约3 次可消除毛孔粗大及下垂等问题。

Q：缩小毛孔术前术后要注意什么？

A：如果做了光子嫩肤，术前涂抹冷凝胶，术后先冷敷、加强保湿，可敷成分简单的保湿面膜，使用保湿霜来锁住水分。术后的皮肤比较敏感，尽量不要出门，出门时需要严格防晒。

如果打了水光针，面部有微小针眼，24 小时内尽量不要洗脸，以免水中的细菌通过针孔进入皮肤内，造成感染。24 小时后，要用接近体温的纯净水洗脸，过热或过冷的水会导致水光针成分流失速度加快，影响效果。打过水光针，肌肤表面会留下轻微疮口及微细管道，可在72小时内对肌肤进行密集式的保养，但不要按摩肌肤，否则水光针成分会移位。三天内不要化妆，以免彩妆品中的色素、香料、防腐剂等顺着针眼透入肌肤，造成敏感迹象。

如果做了点阵激光，大部分人会结痂，掉痂前不要过量运动和大量出汗，避免肿胀炎症，不要抓揉结痂部位，禁食辛辣食材。做好防晒隔离，防止感染。出门时应尽可能戴太阳帽、打伞、涂抹温和型的防晒乳。

如果做了黄金微针，术后不会结痂，无色沉，但有时可能因为松弛下垂的毛孔较密集，局部使用射频能量较高，导致皮肤有烧灼感与红肿，一般术后3 天即可恢复正常。可以冷敷缓解症状。术后浮起的角质要等它自然脱落，不可用手揉搓、撕剥。在恢复阶段要避开桑拿、运动、刺激食品等，坚持防晒认真保湿。

编辑 李媛 文 华明玥 摄影 王实